Kepala Humas BPJS Kesehatan Rizzky Anugerah menjelaskan temuan fraud ini merupakan hasil pemeriksaan bersama.
Komisi Pemberantasan Korupsi bersama Tim Pencegahan dan Penanganan Kecurangan Jaminan Kesehatan Nasional membongkar praktik kecurangan yang dilakukan sejumlah Rumah Sakit atas jumlah klaim layanan BPJS Kesehatan.
Dari temuan itu, KPK menyarankan ke semua pihak untuk menindaklanjuti kasus fraud ini sesuai kewenangan masing-masing. Misalkan saja untuk KPK yang mengusut pelaku fraud untuk kemudian dilaporkan ke pihak berwajib ataupun BPJS Kesehatan dalam kewenangannya dalam memberi sanksi pelanggaran sesuai aturan."Sudah ada beberapa rumah sakit yang sebelumnya telah dilakukan piloting oleh Tim PK-JKN Pusat bersama KPK, Kementerian Kesehatan, dan BPKP.
"Beberapa jenis kecurangan yang dilakukan oleh fasilitas kesehatan di antaranya memanipulasi diagnosis dan/atau tindakan, penjiplakan klaim dari pasien lain , klaim palsu , penggelembungan tagihan obat dan/atau alat kesehatan , pemecahan episode pelayanan yang tidak sesuai dengan indikasi medis, dan lain-lain," jelasnya.
Namun baru tiga rumah sakit yang sudah terbukti melakukan fraud yang ditaksir menyebabkan kerugian hingga Rp 35 miliar. Ketiga rumah sakit inilah yang kemudian jadi fokus pemeriksaan KPK saat ini.
Indonesia Berita Terbaru, Indonesia Berita utama
Similar News:Anda juga dapat membaca berita serupa dengan ini yang kami kumpulkan dari sumber berita lain.
Hingga Jabatan Presiden Jokowi Berakhir, Dirut BPJS Kesehatan Pastikan Iuran BPJS Tak NaikMeski demikian, Ghufron menyatakan pihaknya telah menyusun sejumlah rencana penyesuaian yang mungkin dilakukan pada pemerintahan mendatang, Prabowo
Baca lebih lajut »
Kolaborasi Kementerian Kesehatan, KPK, BPKP dan BPJS Kesehatan dalam Pencegahan dan Penanganan FraudBPJS Kesehatan berkomitmen mengedepankan kehati-hatian dan akuntabilitas terutama dalam pengelolaan klaim program JKN agar guna menghindari & menangani kecurangan (fraud)
Baca lebih lajut »
Modus Rumah Sakit yang Tipu-Tipu BPJS Kesehatan hingga Rp 34 MKPK menemukan kerugian hingga Rp 34 miliar di BPJS Kesehatan.
Baca lebih lajut »
Pelajari Pengelolaan Jaminan Kesehatan, Pantai Gading Berguru ke BPJS KesehatanSejak 10 tahun BPJS Kesehatan berjalan, kini sudah lebih dari 97% penduduk Indonesia terlindungi Program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN).
Baca lebih lajut »
Cara Daftar BPJS Online Lewat HP Lengkap Besaran Iurannya di 2024Kemudahan daftar BPJS online lewat HP ini sejalan dengan upaya BPJS Kesehatan meningkatkan aksesibilitas layanan.
Baca lebih lajut »
Begini Strategi BPJS Kesehatan Kejar Capaian UHCBPJS Kesehatan memiliki keinginan agar seluruh lapisan masyarakat dapat merasakan manfaat jaminan kesehatan secara merata.
Baca lebih lajut »