‘La UPC subió mucho, pero no fue suficiente’: EPS Sanitas

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Juan Pablo Rueda, presidente de la EPS, calcula que este concepto debió reajustarse un 24% para este año. | Finanzas | Portafolio.co

Los efectos de la pandema han generado en las EPS uno de los desbalances más grandes de la historia, sostiene Juan Pablo Rueda Sánchez, presidente de la EPS Sanitas, quien en conversación con Portafolio explicó las razones por las que hablan hoy de una insuficiencia de la Unidad de Pago por Capitación , además de los retos a los que se han tenido que enfrentar.Se conoce la situación del financiamiento de la salud.

La carta tiene una señal de alarma porque la realidad es que desde hace un año y medio nuestros ingresos no son suficientes para financiar los costos que tenemos. Hemos empezado a tener pérdidas que han agotado nuestro patrimonio. Entre el 2022 y 2023 se ha agotado en más de $400.000 millones; la situación de insuficiencia consumió nuestro patrimonio.Hasta hace dos años lo teníamos intacto y la reserva técnica calculada e invertida completa.

En el 2020-2021 no gasté la UPC, y tampoco la usé en el 2022 en atender las necesidades que llegaron después, porque esa UPC la utilicé atendiendo el covid. Todas las atenciones fueron de más de $900.000 millones. El Gobierno a través del Fome nos reconoció, de esos $900.000 millones, $340.000 millones. Quedaron $560.000 millones de atenciones de covid que financié con la UPC.

Aunque la distribución sí fue equitativa entre las que recibimos, era una población mucho más enferma a la que teníamos. Eso agravó la situación. El problema es que la UPC de una persona con hemofilia, donde el costo anual de atención puede ser entre $80 y $100 millones de pesos, es exactamente igual a la que no tiene esta enfermedad.

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