Eine randomisierte Vergleichsstudie zwischen Schlauchmagen und Magen-Bypass liefert im Hinblick auf diabetische Endpunkte Langzeitdaten. Der Bypass hat die Nase vorn.
Hamburg. Qualitativ hochwertige Studien, die bei Adipositas unterschiedliche chirurgische Verfahren miteinander, und nicht mit medikamentöser Therapie, vergleichen, sind dünn gesät. Die norwegische Oseberg-Studie ist eine solche Studie. Sie hat bei stark adipösen Patienten mit Typ-2-Diabetes die Schlauchmagen-Operation mit dem Y-Roux-Magen-Bypass verglichen, und zwar im Hinblick auf den primären Endpunkt Diabetes-Remission ein Jahr nach Operation.
Deutliche Unterschiede gab es bei der Medikation: Rund 70 Prozent der Magen-Bypass-Patienten waren nach fünf Jahren ohne Diabetes-Medikation, gegenüber nur rund 40 Prozent der Schlauchmagen-Patienten. Eine Remission des Typ-2-Diabetes nach alter Definition erreichten 50 Prozent bzw. 26 Prozent , nach neuer Definition waren es 63 Prozent und 34 Prozent.
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